Recuperação Após Cirurgia De Crohn: O Que Esperar

March 2024

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Para algumas pessoas, os medicamentos podem não ter sido úteis no controle da doença, embora sempre tenham tomado os medicamentos exatamente como o médico receitou. Para algumas pessoas, a doença causou complicações que precisam ser tratadas.

  • Causa inchaço dos tecidos (inflamação) do trato digestivo, o que pode causar dor abdominal, diarreia intensa, fadiga, perda de peso e desnutrição.
  • Converse com um terapeuta, especialmente alguém familiarizado com doenças inflamatórias intestinais.
  • As razões apresentadas para a cirurgia anterior foram principalmente a gravidade dos sintomas antes da cirurgia (97%), a capacidade de comer normalmente (86%) e a sensação de bem-estar após a cirurgia (62%).


Outros dilemas cirúrgicos, incluindo o papel da anastomose Kono-S como medida preventiva para a doença de Crohn recorrente e a importância das estriuroplastias (não) convencionais, requerem mais investigação. Para a doença de Crohn, a cirurgia não é uma garantia de que a doença irá desaparecer porque a doença de Crohn pode afetar qualquer parte do sistema digestivo. No entanto, a cirurgia pode ser útil para aliviar os sintomas da inflamação nos intestinos. Na colite ulcerosa, a remoção do cólon e do reto (proctocolectomia) não significa necessariamente que você não sentirá outros sintomas da cirurgia. A remoção do cólon e do reto exigirá que seu corpo se cure e/ou se adapte a essa mudança.

Fatores De Risco Da Doença De Crohn



A doença inflamatória intestinal é uma doença inflamatória crônica do intestino delgado. Esta inflamação é causada pela resposta imune anormal da microflora intestinal. Isto inclui duas condições patológicas, que são a colite ulcerosa (inflamação do cólon e do reto) e a doença de Crohn (um tipo de doença inflamatória intestinal). Essas junções firmemente compactadas impedem a migração de antígenos e bactérias para a circulação. Além disso, expressão excessiva de mecanismos de proteção, como produção excessiva de muco pelas células caliciformes e α-defensinas pelas células de Paneth. A expressão excessiva da inflamação leva à destruição do revestimento epitelial e causa a intrusão de antígenos bacterianos e outras substâncias na corrente sanguínea.

  • Se mudanças na dieta e no estilo de vida, terapia medicamentosa ou outros tratamentos não aliviarem os sinais e sintomas, seu médico poderá recomendar a cirurgia.
  • Uma abordagem diferente que pode ser mais benéfica na prática clínica é o uso da apresentação da doença para estabelecer critérios para intervenção cirúrgica precoce versus tardia.
  • Seu médico pode trabalhar com você para encontrar terapias que aliviem seus sintomas.
  • E estes podem incluir diarreia, febre, fadiga, dores e cólicas abdominais, sangue nas fezes, feridas na boca, redução do apetite e perda de peso.
  • Estas são condições crônicas (de longo prazo) que causam irritação no sistema digestivo.
  • O fechamento cirúrgico pode ser alcançado com diferentes técnicas, dependendo da etiologia da fístula, com base na ressonância magnética e no exame sob anestesia.


Muitos centros realizaram estudos abrangentes em pacientes submetidos à estenoplastia, provando que o procedimento alivia efetivamente os sintomas obstrutivos com ganho de peso que acompanha a melhora da tolerância alimentar. Além disso, apesar dos segmentos doentes serem deixados in situ, a medicação esteróide muitas vezes pode ser retirada ou reduzida na dosagem. As taxas de recorrência clínica e operatória após estenoplastia são comparáveis ​​​​às da ressecção e semelhantes entre pacientes submetidos à estenoplastia isoladamente e indivíduos submetidos à estenoplastia com ressecção concomitante.

Dieta



Um dos principais objetivos é reduzir a inflamação que produz problemas dolorosos e perturbadores. Atualmente não há cura, mas muitos tratamentos podem proporcionar muito alívio e, em alguns casos, até remissão a longo prazo. Estes podem incluir medicamentos anti-inflamatórios como corticosteróides, supressores do sistema imunológico e antibióticos. Certos produtos biológicos, que têm como alvo proteínas produzidas pelo sistema imunológico, podem ajudar. Antidiarréicos, analgésicos e suplementos podem ajudar a combater outros sintomas. E em alguns casos em que outras medidas não são eficazes, a cirurgia pode ser necessária.

  • Isso leva a sintomas como dor abdominal, diarréia, perda de peso, sensibilidade alimentar e muito mais.
  • Mas se você estiver passando por algo que o preocupe, é uma boa ideia marcar uma consulta com seu médico.
  • Quando o cólon total é afetado pela doença de Crohn, uma proctocolectomia seguida de uma anastomose ileal (bolsa)anal é uma possibilidade na ausência de doença perianal ou do intestino delgado.
  • Portanto, qualquer intervenção visa proporcionar alívio dos sintomas e aumentar a qualidade de vida (QV).


Estas são condições crônicas (de longo prazo) que causam irritação no sistema digestivo. Ambas as condições podem causar sintomas como dor abdominal (estômago), diarréia e fadiga. Embora a doença de Crohn e a colite compartilhem algumas semelhanças, elas afetam seu corpo de maneira diferente. As diretrizes de consenso reconhecem a importância da cirurgia em doenças ileocolônicas complexas com, por ex.

Como Distinguir Doença De Crohn E Colite Em Uma Endoscopia



Um dos estudos incluídos mostrou que os escores pós-operatórios de QV melhoraram para níveis comparáveis ​​aos da população em geral e concluiu que eles acreditavam que isso justificava a intervenção cirúrgica precoce em muitos pacientes com DC sintomática [48]. Avaliação cuidadosa com ressonância magnética (Fig. 5), colonoscopia e exame sob anestesia são importantes para classificar o paciente para o tratamento ideal. No caso de proctite, não há outras opções cirúrgicas além da drenagem da sepse e colocação de seton. Na ausência de proctite, as opções cirúrgicas dependem da extensão dos trajetos e das aberturas internas e externas. Via única e via dupla com uma abertura interna são candidatas cirúrgicas na ausência de proctite e sepse [60]. As fístulas perianais que cruzam menos de um terço do esfíncter anal externo podem ser facilmente tratadas com uma fistulotomia, enquanto as fístulas que cruzam mais de um terço requerem uma cirurgia mais cuidadosa.



Ter esses sintomas não significa automaticamente que você tem a doença de Crohn. Mas se você estiver passando por algo que o preocupe, é uma boa ideia marcar uma consulta com seu médico. A doença de Crohn (DC) pode envolver todo o trato gastrointestinal, da boca ao ânus, e pode levar a uma constelação de sintomas. Com o avanço de tratamentos médicos eficazes para a DC, surgiu uma tendência para considerar o tratamento cirúrgico como último recurso.

Mudanças Na Função Intestinal



As fístulas, por exemplo, surgem frequentemente de abcessos causados ​​pela actividade de uma doença perfurante, embora os abcessos também possam surgir de uma fístula existente se a drenagem estiver bloqueada. Não existe um teste único para a doença de Crohn e ela apresenta sintomas semelhantes a muitas outras condições, por isso pode demorar um pouco para obter um diagnóstico. Então, seu médico pode querer realizar uma variedade de testes ou procedimentos. E em algum momento, seu clínico geral pode querer encaminhá-lo para um especialista chamado gastroenterologista como eu. Um estudo de fezes pode testar se há sangue presente ou descartar certos patógenos. Isso também permite que o médico visualize todo o cólon e a extremidade do íleo usando um endoscópio, uma pequena câmera montada em um tubo fino e flexível. E a presença de granulomas ou aglomerados de células inflamatórias pode essencialmente confirmar o diagnóstico.

Inflammatory Bowel Disease (IBD): Causes, Symptoms, and Treatment – Verywell Health

Inflammatory Bowel Disease (IBD): Causes, Symptoms, and Treatment.

Posted: Wed, 24 Jan 2024 08:00:00 GMT [source]


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