Além disso, forneceram um caminho para identificar alvos importantes para o desenvolvimento de medicamentos anti-retrovirais eficazes. Em 1981, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) publicaram um relatório sobre cinco homens homossexuais anteriormente saudáveis que foram infectados com pneumonia por Pneumocystis, que é causada pelo fungo normalmente inofensivo Pneumocystis jirovecii. Este tipo de pneumonia, observou o CDC, quase nunca afeta pessoas com sistema imunológico descomprometido. Por categoria de transmissão do VIH, o número anual de infeções pelo VIH em 2021, em comparação com 2017, diminuiu entre os homens, com a transmissão atribuída ao contacto sexual entre homens, mas manteve-se estável entre todas as outras categorias de transmissão (uso de drogas injetáveis; homem para homens).
- Ensaios como o RT-PCR e a técnica de bDNA para detecção direta do RNA do HIV ajudaram a esclarecer a relação direta entre as quantidades de vírus e as taxas de progressão da doença, as taxas de renovação viral, a relação entre a ativação do sistema imunológico e a replicação viral e a capacidade de resposta a terapia6.
- Em meados da década de 1990 assistiu-se ao lançamento de kits de teste caseiro para o VIH, permitindo que os indivíduos seropositivos descobrissem o seu estado e limitassem qualquer comportamento que pudesse espalhar o vírus.
- Infelizmente, as células T citotóxicas CD8 selecionam mutantes de escape, e os anticorpos neutralizantes mais eficazes são direcionados a epítopos crípticos contra os quais é difícil induzir anticorpos.
- O HIV (vírus da imunodeficiência humana), que se não for tratado pode levar à AIDS (síndrome da imunodeficiência adquirida), ainda era um vírus misterioso na época em que amigos, familiares e entes queridos se perdiam em um curto espaço de tempo.
O maior impacto da epidemia ocorre entre os homens que fazem sexo com homens (HSH) e entre as minorias raciais/étnicas, com aumentos no número de casos entre as mulheres e de casos atribuídos à transmissão heterossexual. O controlo da epidemia requer programas de prevenção sustentados em todas estas comunidades afectadas, particularmente programas dirigidos a HSH, mulheres e consumidores de drogas injectáveis. Desde o início, os investigadores pensaram que o problema era provavelmente devido a um agente infeccioso que poderia ser transmitido através do contato sexual, embora alguns especulassem que drogas recreativas ou outros fatores ambientais também podem ser causas. No final de 1981, começaram a ser observados casos em consumidores de drogas injectáveis que eram heterossexuais, sugerindo um padrão de infecção que poderia ser transmitido através do sangue.
A Resposta Cultural Ao HIV
O público também respondeu normalmente com homofobia e pânico mal informado às notícias sobre a SIDA durante a década de 1980 e início da década de 1990. Só através de muitos anos de trabalho árduo é que investigadores, médicos e defensores conseguiram ganhar o apoio público para a prevenção e o tratamento humano da SIDA e do seu precursor, o VIH (Vírus da Imunodeficiência Humana). A mais nova classe de medicamentos, os inibidores de fusão, representa outro exemplo de desenvolvimento bem-sucedido de medicamentos direcionados, liderado por descobertas científicas básicas44. Estes compostos bloqueiam a fusão do envelope viral com a membrana celular e tornaram-se disponíveis com a aprovação da enfuvirtida (Fuzeon) pela FDA em 2003 (ref. 46). Fármacos novos e melhorados em todas as três classes (inibidores da transcriptase reversa, inibidores da protease e inibidores de fusão e entrada) estão a ser ativamente procurados juntamente com fármacos contra alvos alternativos, como a integrase viral44.
- Observações iniciais sobre a imunopatogênese da AIDS, juntamente com uma compreensão crescente dos retrovírus humanos e animais, sugeriram que a doença poderia ter uma etiologia retroviral9,10.
- Embora a SIDA possa ser controlada com tratamentos com medicamentos anti-retrovirais, ainda não existe cura ou vacina para a SIDA.
- Rapidamente, percebeu-se que não havia cura para a doença que muitos chamavam de “câncer gay”, tornando-a efetivamente uma sentença de morte.
- Foi identificado por um processo de triagem utilizando um grande número de compostos já produzidos para outros fins.
Como resultado destes e de outros esforços de prevenção do VIH e do aumento da consciência social e da resposta à epidemia da SIDA, as novas infecções nos Estados Unidos, que tinham aumentado rapidamente para um pico de 150.000 por ano em meados da década de 1980, diminuíram para um nível estima-se que sejam 40.000 por ano desde 1992. Com o advento da terapia anti-retroviral altamente activa em meados da década de 1990, o número de novos casos e mortes por SIDA diminuiu drasticamente e depois estabilizou nos Estados Unidos e em vários outros países industrializados. O primeiro ano da epidemia de SIDA pareceu isolado para alguns indivíduos em algumas cidades, pelo que recebeu pouca atenção dos meios de comunicação social. Quando foram relatados casos em crianças e pessoas com hemofilia, o pânico generalizado atingiu os americanos. Em 1985, Ryan White, um adolescente hemofílico que vivia em Indiana, contraiu AIDS através de uma transfusão de sangue. Os pais da sua comunidade temiam que ele expusesse os seus filhos à SIDA, resultando na proibição de Ryan frequentar a escola.
Acabar Com Uma Epidemia
Mas ainda não está claro neste momento até que ponto teremos sucesso, se é que teremos, no desenvolvimento de uma vacina que proteja verdadeiramente contra a infecção pelo VIH. As vacinas candidatas em modelos de primatas não humanos geralmente não foram capazes de proteger contra a infecção, mas demonstraram protecção (pelo menos durante algum tempo) contra a progressão da doença em primatas que foram infectados apesar de terem sido vacinados47. A superinfecção de indivíduos já infectados cujo vírus atual estava sob excelente controle imunológico é uma observação preocupante48. Claramente, o desenvolvimento de uma vacina segura e eficaz para o VIH é um dos desafios mais formidáveis para a investigação em doenças infecciosas. Claramente, os indivíduos nos quais a infecção pelo VIH foi estabelecida não conseguem eliminar o vírus dos seus corpos40,41. Apesar desta observação consistente, os indivíduos infectados pelo VIH também apresentam vários elementos de imunidade específica do VIH.
- Quando foram relatados casos em crianças e pessoas com hemofilia, o pânico generalizado atingiu os americanos.
- As primeiras sugestões de que a SIDA resultava de um comportamento específico dos homens homossexuais foram largamente rejeitadas quando a síndrome foi observada em grupos distintamente diferentes nos Estados Unidos.
- Um avanço importante na investigação do VIH foi o desenvolvimento de técnicas altamente sensíveis para a quantificação precisa de pequenas quantidades de ácidos nucleicos35.
- Vigilância é a coleta, análise, interpretação e divulgação contínua e sistemática de dados relativos a um evento relacionado à saúde.
- No início de 1982, os especialistas em saúde estavam preocupados que a transmissão através do contacto heterossexual, a transmissão aos recém-nascidos ou a transmissão através do fornecimento de sangue pudesse ocorrer a seguir.
Em 2024, continuamos a navegar numa pandemia em constante mudança, que é especialmente difícil e perigosa para aqueles que estão imunocomprometidos. O HIV (vírus da imunodeficiência humana), que se não for tratado pode levar à AIDS (síndrome da imunodeficiência adquirida), ainda era um vírus misterioso na época em que amigos, familiares e entes queridos se perdiam em um curto espaço de tempo. Os profissionais médicos se perguntavam o que era o vírus e como ele estava afetando as pessoas, especialmente aquelas na faixa etária em que era mais proeminente na época. Os estigmas e a discriminação contra as pessoas que sofrem de VIH e SIDA circularam rapidamente. Em 1981, médicos e pesquisadores começaram a notar um conjunto de sintomas em jovens do sexo masculino, anteriormente saudáveis, que faziam sexo com outros homens. No início, os profissionais de saúde chamaram a doença de deficiência imunológica relacionada aos gays. O pesquisador Dr. Mark Wainberg, financiado pelo CANFAR, contribuiu para o desenvolvimento do 3TC, um medicamento usado para tratar o HIV.
A História Do HIV E Da AIDS Nos Estados Unidos
Novas infecções por VIH – Estima-se que 1,3 milhões de indivíduos em todo o mundo adquiriram o VIH em 2022, marcando um declínio de 38% nas novas infecções por VIH desde 2010 e de 59% desde o pico em 1995. Número de pessoas que contraíram o VIH recentemente durante um determinado período, como um ano, que é diferente do número de pessoas diagnosticadas com VIH durante um ano. (Algumas pessoas podem ter VIH, mas não saberem disso.) As mulheres e as raparigas representaram 46% de todas as novas infecções por VIH em 2022. Apesar da falta de uma compreensão clara dos correlatos da imunidade protectora na infecção pelo VIH e de outros obstáculos formidáveis, foram feitos progressos significativos no sentido de uma vacina contra o VIH47. No momento em que este artigo foi escrito, inúmeras vacinas candidatas promissoras contra o HIV estavam em vários estágios de desenvolvimento pré-clínico e clínico.
- Em 1981, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) publicaram um relatório sobre cinco homens homossexuais anteriormente saudáveis que foram infectados com pneumonia por Pneumocystis, que é causada pelo fungo normalmente inofensivo Pneumocystis jirovecii.
- D Isto inclui infecções por VIH atribuídas ao contacto sexual entre homens e ao uso de drogas injectáveis (homens que relataram ambos os factores de risco).
- Nas cidades nascentes, as mulheres sentiam-se relativamente libertas das regras tribais rurais[27] e muitas permaneciam solteiras ou divorciadas durante longos períodos,[13][28] o que é raro nas sociedades tradicionais africanas.[29] Isto foi acompanhado por um aumento sem precedentes nos movimentos populares.
- As simulações utilizaram parâmetros de transmissão sexual obtidos na literatura atual sobre HIV.
- O maior impacto da epidemia ocorre entre os homens que fazem sexo com homens (HSH) e entre as minorias raciais/étnicas, com aumentos no número de casos entre as mulheres e de casos atribuídos à transmissão heterossexual.
No início de 1982, os especialistas em saúde estavam preocupados que a transmissão através do contacto heterossexual, a transmissão aos recém-nascidos ou a transmissão através do fornecimento de sangue pudesse ocorrer a seguir. A transmissão através do suprimento sanguíneo foi confirmada quando foi relatada imunossupressão em três pessoas com hemofilia. Representantes do CDC, outras organizações de saúde, outros cientistas e representantes de bancos de sangue, organizações de direitos dos homossexuais e hemofílicos reuniram-se em Washington D.C. Para determinar formas de prevenir a transmissão e desenvolver directrizes para rastrear o fornecimento de sangue.
O Início De Uma Epidemia
Nele, apelou à criação de um programa abrangente de educação sexual e sobre a SIDA, apelou ao uso generalizado de preservativos e dissipou mitos de que o VIH poderia ser transmitido por mosquitos. O objectivo da ARTA era aumentar a sensibilização e compreensão sobre a SIDA, prevenir a infecção pelo VIH e encorajar as pessoas a procurarem mais informação e aconselhamento. Na década de 2010, os tratamentos para o VIH tinham-se tornado tão bem sucedidos que o VIH passou a ser considerado uma doença crónica em vez de um precursor automático da SIDA. As melhorias nos testes para o VIH, a sensibilização do público para os protocolos de sexo seguro e o crescimento e expansão dos tratamentos médicos para o VIH retardaram a propagação da doença. Os tratamentos modernos conhecidos como HAART (terapia anti-retroviral altamente activa) têm sido capazes de reduzir o nível de VIH no organismo e prevenir a sua evolução para SIDA.
- O público também respondeu normalmente com homofobia e pânico mal informado às notícias sobre a SIDA durante a década de 1980 e início da década de 1990.
- Em 2021, em comparação com 2017, o número anual de infecções por VIH entre pessoas que injetam drogas aumentou 4%.
- Uma dessas peças políticas realmente importantes é a Lei Ryan White CARE, aprovada em 1990, e que continua a ser uma parte realmente importante da resposta americana ao VIH.
- Muito rapidamente, outros locais do país relataram aglomerados de infecções e cancros entre homens gays.
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Reflexões Sobre 40 Anos De HIV David J Sencer CDC Museum
April 2024
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Além disso, forneceram um caminho para identificar alvos importantes para o desenvolvimento de medicamentos anti-retrovirais eficazes. Em 1981, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) publicaram um relatório sobre cinco homens homossexuais anteriormente saudáveis que foram infectados com pneumonia por Pneumocystis, que é causada pelo fungo normalmente inofensivo Pneumocystis jirovecii. Este tipo de pneumonia, observou o CDC, quase nunca afeta pessoas com sistema imunológico descomprometido. Por categoria de transmissão do VIH, o número anual de infeções pelo VIH em 2021, em comparação com 2017, diminuiu entre os homens, com a transmissão atribuída ao contacto sexual entre homens, mas manteve-se estável entre todas as outras categorias de transmissão (uso de drogas injetáveis; homem para homens).
O maior impacto da epidemia ocorre entre os homens que fazem sexo com homens (HSH) e entre as minorias raciais/étnicas, com aumentos no número de casos entre as mulheres e de casos atribuídos à transmissão heterossexual. O controlo da epidemia requer programas de prevenção sustentados em todas estas comunidades afectadas, particularmente programas dirigidos a HSH, mulheres e consumidores de drogas injectáveis. Desde o início, os investigadores pensaram que o problema era provavelmente devido a um agente infeccioso que poderia ser transmitido através do contato sexual, embora alguns especulassem que drogas recreativas ou outros fatores ambientais também podem ser causas. No final de 1981, começaram a ser observados casos em consumidores de drogas injectáveis que eram heterossexuais, sugerindo um padrão de infecção que poderia ser transmitido através do sangue.
A Resposta Cultural Ao HIV
O público também respondeu normalmente com homofobia e pânico mal informado às notícias sobre a SIDA durante a década de 1980 e início da década de 1990. Só através de muitos anos de trabalho árduo é que investigadores, médicos e defensores conseguiram ganhar o apoio público para a prevenção e o tratamento humano da SIDA e do seu precursor, o VIH (Vírus da Imunodeficiência Humana). A mais nova classe de medicamentos, os inibidores de fusão, representa outro exemplo de desenvolvimento bem-sucedido de medicamentos direcionados, liderado por descobertas científicas básicas44. Estes compostos bloqueiam a fusão do envelope viral com a membrana celular e tornaram-se disponíveis com a aprovação da enfuvirtida (Fuzeon) pela FDA em 2003 (ref. 46). Fármacos novos e melhorados em todas as três classes (inibidores da transcriptase reversa, inibidores da protease e inibidores de fusão e entrada) estão a ser ativamente procurados juntamente com fármacos contra alvos alternativos, como a integrase viral44.
Como resultado destes e de outros esforços de prevenção do VIH e do aumento da consciência social e da resposta à epidemia da SIDA, as novas infecções nos Estados Unidos, que tinham aumentado rapidamente para um pico de 150.000 por ano em meados da década de 1980, diminuíram para um nível estima-se que sejam 40.000 por ano desde 1992. Com o advento da terapia anti-retroviral altamente activa em meados da década de 1990, o número de novos casos e mortes por SIDA diminuiu drasticamente e depois estabilizou nos Estados Unidos e em vários outros países industrializados. O primeiro ano da epidemia de SIDA pareceu isolado para alguns indivíduos em algumas cidades, pelo que recebeu pouca atenção dos meios de comunicação social. Quando foram relatados casos em crianças e pessoas com hemofilia, o pânico generalizado atingiu os americanos. Em 1985, Ryan White, um adolescente hemofílico que vivia em Indiana, contraiu AIDS através de uma transfusão de sangue. Os pais da sua comunidade temiam que ele expusesse os seus filhos à SIDA, resultando na proibição de Ryan frequentar a escola.
Acabar Com Uma Epidemia
Mas ainda não está claro neste momento até que ponto teremos sucesso, se é que teremos, no desenvolvimento de uma vacina que proteja verdadeiramente contra a infecção pelo VIH. As vacinas candidatas em modelos de primatas não humanos geralmente não foram capazes de proteger contra a infecção, mas demonstraram protecção (pelo menos durante algum tempo) contra a progressão da doença em primatas que foram infectados apesar de terem sido vacinados47. A superinfecção de indivíduos já infectados cujo vírus atual estava sob excelente controle imunológico é uma observação preocupante48. Claramente, o desenvolvimento de uma vacina segura e eficaz para o VIH é um dos desafios mais formidáveis para a investigação em doenças infecciosas. Claramente, os indivíduos nos quais a infecção pelo VIH foi estabelecida não conseguem eliminar o vírus dos seus corpos40,41. Apesar desta observação consistente, os indivíduos infectados pelo VIH também apresentam vários elementos de imunidade específica do VIH.
Em 2024, continuamos a navegar numa pandemia em constante mudança, que é especialmente difícil e perigosa para aqueles que estão imunocomprometidos. O HIV (vírus da imunodeficiência humana), que se não for tratado pode levar à AIDS (síndrome da imunodeficiência adquirida), ainda era um vírus misterioso na época em que amigos, familiares e entes queridos se perdiam em um curto espaço de tempo. Os profissionais médicos se perguntavam o que era o vírus e como ele estava afetando as pessoas, especialmente aquelas na faixa etária em que era mais proeminente na época. Os estigmas e a discriminação contra as pessoas que sofrem de VIH e SIDA circularam rapidamente. Em 1981, médicos e pesquisadores começaram a notar um conjunto de sintomas em jovens do sexo masculino, anteriormente saudáveis, que faziam sexo com outros homens. No início, os profissionais de saúde chamaram a doença de deficiência imunológica relacionada aos gays. O pesquisador Dr. Mark Wainberg, financiado pelo CANFAR, contribuiu para o desenvolvimento do 3TC, um medicamento usado para tratar o HIV.
A História Do HIV E Da AIDS Nos Estados Unidos
Novas infecções por VIH – Estima-se que 1,3 milhões de indivíduos em todo o mundo adquiriram o VIH em 2022, marcando um declínio de 38% nas novas infecções por VIH desde 2010 e de 59% desde o pico em 1995. Número de pessoas que contraíram o VIH recentemente durante um determinado período, como um ano, que é diferente do número de pessoas diagnosticadas com VIH durante um ano. (Algumas pessoas podem ter VIH, mas não saberem disso.) As mulheres e as raparigas representaram 46% de todas as novas infecções por VIH em 2022. Apesar da falta de uma compreensão clara dos correlatos da imunidade protectora na infecção pelo VIH e de outros obstáculos formidáveis, foram feitos progressos significativos no sentido de uma vacina contra o VIH47. No momento em que este artigo foi escrito, inúmeras vacinas candidatas promissoras contra o HIV estavam em vários estágios de desenvolvimento pré-clínico e clínico.
No início de 1982, os especialistas em saúde estavam preocupados que a transmissão através do contacto heterossexual, a transmissão aos recém-nascidos ou a transmissão através do fornecimento de sangue pudesse ocorrer a seguir. A transmissão através do suprimento sanguíneo foi confirmada quando foi relatada imunossupressão em três pessoas com hemofilia. Representantes do CDC, outras organizações de saúde, outros cientistas e representantes de bancos de sangue, organizações de direitos dos homossexuais e hemofílicos reuniram-se em Washington D.C. Para determinar formas de prevenir a transmissão e desenvolver directrizes para rastrear o fornecimento de sangue.
O Início De Uma Epidemia
Nele, apelou à criação de um programa abrangente de educação sexual e sobre a SIDA, apelou ao uso generalizado de preservativos e dissipou mitos de que o VIH poderia ser transmitido por mosquitos. O objectivo da ARTA era aumentar a sensibilização e compreensão sobre a SIDA, prevenir a infecção pelo VIH e encorajar as pessoas a procurarem mais informação e aconselhamento. Na década de 2010, os tratamentos para o VIH tinham-se tornado tão bem sucedidos que o VIH passou a ser considerado uma doença crónica em vez de um precursor automático da SIDA. As melhorias nos testes para o VIH, a sensibilização do público para os protocolos de sexo seguro e o crescimento e expansão dos tratamentos médicos para o VIH retardaram a propagação da doença. Os tratamentos modernos conhecidos como HAART (terapia anti-retroviral altamente activa) têm sido capazes de reduzir o nível de VIH no organismo e prevenir a sua evolução para SIDA.
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