Renovação Do Medicaid: 7 Perguntas Respondidas

March 2024

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Se você não se qualificar mais, existem várias outras opções às quais você pode recorrer para obter cobertura de saúde acessível, como o mercado de seguro de saúde do seu estado. O governo federal aumentou o financiamento para o Medicaid em 2020 devido à pandemia de COVID-19, ou PHE. Como resultado, as pessoas que se qualificaram para o Medicaid tiveram inscrição contínua e não tiveram de se candidatar novamente para manter a sua cobertura. As grandes empresas também não são legalmente obrigadas a oferecer seguro saúde aos seus funcionários. No entanto, de acordo com o Affordable Care Act (ACA), devem pagar uma multa ao Internal Revenue Service (IRS) se não fornecerem cobertura a pelo menos 95% dos seus funcionários a tempo inteiro. A provisão de inscrição contínua do Medicaid termina em 31 de março de 2023, o que significa que se você estiver no Medicaid, precisará se inscrever novamente para recuperar sua cobertura de saúde.

  • O Medicaid tem limites de renda e bens (recursos) para beneficiários idosos e a agência Medicaid deseja garantir que o indivíduo continue a cair sob esses limites financeiros.
  • Embora a lacuna do Medicaid seja uma possibilidade, não permita que o preço de etiqueta dos prêmios de seguro saúde o impeça de descobrir se poderá receber um subsídio de prêmio de seguro saúde.
  • É importante estar ciente de que os golpes sobre a renovação do Medicaid estão aumentando.
  • Se você não for mais elegível para receber benefícios do Medicaid, poderá se inscrever em um plano de saúde por meio do Health Insurance Marketplace® do Affordable Care Act.


E o Stride pode ajudá-lo a descobrir essas opções de forma rápida e fácil, para que você não precise gastar horas em sites do governo examinando possíveis planos de saúde. Stride, um parceiro oficial do HealthCare.gov, pesquisará todos os planos disponíveis para você e recomendará a melhor cobertura com base nas suas necessidades (como orçamento, problemas de saúde e médicos preferidos). Stride também verificará se há créditos fiscais que ajudam a reduzir o custo do seu plano para que você obtenha o melhor preço possível.

Quando Preciso Renovar Meu Medicaid?



Se você perder a qualificação para o Medicaid, terá direito a um período especial de inscrição (SEP) para o “Obamacare”. Você tem 60 dias a partir da data de perda do Medicaid para se inscrever. Dependendo do seu nível de renda, você pode ter direito a prêmios e outros subsídios. Uma carta de negação do Medicaid ou perda de cobertura não significa que você não tenha opções. Os motivos pelos quais o Medicaid pode ser rejeitado ou encerrado variam, por isso é importante revisar as informações incluídas na carta que você recebe. A agência que analisa sua solicitação do Medicaid pode determinar que você tem muitos ativos, que não está incapacitado ou que simplesmente não incluiu a documentação de suporte necessária em sua solicitação.

  • Pessoas que perderem a cobertura do Medicaid terão até 60 dias para se inscrever após perderem a cobertura, de acordo com a orientação dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid enviados aos estados no mês passado.
  • Os indivíduos que recebem o Medicaid não perderiam a sua cobertura, mesmo que se tornassem inelegíveis devido ao rendimento.
  • No Arizona, o AHCCCS pode encaminhá-lo para o mercado federal de seguros de saúde se você não se qualificar mais para a cobertura do Medicaid.
  • A partir de 1º de abril de 2023, a cobertura contínua fornecida devido à pandemia de COVID cessou e os indivíduos precisaram se inscrever novamente em seu estado para obter benefícios do Medicaid.


Mas não se preocupe – mesmo que você se enquadre em uma das categorias acima, ainda existem recursos para ajudar a garantir que você não fique sem seguro saúde. Em alguns estados e situações, um beneficiário do Medicaid pode não precisar fazer nada durante o processo de renovação. A agência Medicaid poderá processar toda a renovação do Medicaid eletronicamente, sem solicitar qualquer documentação do destinatário do Medicaid. Em outros estados e casos, o beneficiário sênior do Medicaid pode ter que preencher um formulário de redeterminação, em papel, online ou pessoalmente. Se você pretende se inscrever novamente no Medicaid ou acha que terá a opção de outro seguro no futuro, considere inscrever-se em um plano de curto prazo.

Como A Emergência De Saúde Pública (PHE) Afeta Seu Status No Medicaid



Quando isso acontecer, significa que você se qualifica para um Período Especial de Inscrição. É importante estar ciente de que os golpes sobre a renovação do Medicaid estão aumentando. Esses golpes podem ter como alvo pessoas com Medicaid e pedir-lhes que paguem para renovar ou manter a cobertura do plano de saúde.



No Arizona, você poderá perder a cobertura do Medicaid já em abril de 2023. Foi quando a agência Medicaid do Arizona, o Arizona Health Care Cost Containment System (AHCCCS), iniciou o cancelamento da inscrição.

Como Posso Ajudar Outra Pessoa Com A Renovação Do Medicaid?



A renovação do Medicaid, também chamada de Redeterminação do Medicaid ou Recertificação do Medicaid, é uma parte necessária para ser um beneficiário do Medicaid. Isto é verdade independentemente de alguém receber benefícios do Plano Estadual Regular, serviços domiciliares e comunitários de longo prazo (HCBS) por meio de uma isenção do Medicaid ou estar no Nursing Home Medicaid. O Medicaid tem limites de renda e bens (recursos) para beneficiários idosos e a agência Medicaid deseja garantir que o indivíduo continue a cair sob esses limites financeiros. Assim que receber o aviso, preencha o formulário de renovação, inclua toda a documentação solicitada (como comprovante de renda) e envie-o online ou por correio para o endereço correto. Os estados às vezes permitem que os requerentes do Medicaid relatem sua renda familiar on-line em um processo denominado renovação ex parte. Ou eles podem enviar um aviso por correio e você precisará responder conforme solicitado.



Seu empregador pode oferecer seguro saúde como parte de seus benefícios trabalhistas. Cerca de 49% dos americanos (156 milhões) recebem cobertura de seguro de saúde dos seus empregadores.

Através De Benefícios Trabalhistas



Se desejar cobertura de saúde fornecida pelo programa Medicaid, você terá que se inscrever novamente. Os atuais inscritos no Medicaid precisam se inscrever novamente todos os anos para que sua elegibilidade possa ser reavaliada. Os requisitos de elegibilidade para o Medicaid variam em cada estado, mas a renda e o tamanho da família são os principais fatores.

  • Em outros estados e casos, o beneficiário sênior do Medicaid pode ter que preencher um formulário de redeterminação, em papel, online ou pessoalmente.
  • Isto é especialmente verdade se o fornecedor ajudou o beneficiário com o seu pedido original do Medicaid.
  • Você se qualificará para um período de inscrição especial que vai de 31 de março de 2023 a 31 de julho de 2024.
  • Ao se inscrever novamente no Medicaid, você deverá receber uma carta do escritório estadual sobre como e quando se inscrever novamente.

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